Главная > Документ


АНАТОМО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРАВЫ ЧИСТОТЕЛА БОЛЬШОГО

Буркина К.П.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии

Научный руководитель – профессор В.А. Куркин

Анатомо-морфологическое строение чистотела большого ранее изучалось многими исследователями. Микроскопия лекарственного растительного сырья – травы чистотела большого в настоящее время регламентируется фармакопейной статьей 47 Государственной Фармакопеи СССР XI издания. Имеющаяся методика микроскопического анализа сырья основана на диагностике листьев чистотела, однако в состав лекарственного растительного сырья «Чистотела большого трава» входят фрагменты стеблей с цветками и плодами разной степени зрелости. Анатомические особенности строения указанных органов чистотела могут иметь диагностическое значение в анализе. Кроме того, в имеющейся методике микроскопического анализа отсутствуют микрофотографии, что не соответствует современным требованиям к фармакопейной статье на лекарственное растительное сырье.

Цель работы – сравнительное изучение анатомо-морфологических особенностей различных органов чистотела большого.

Приготовленные микропрепараты листа, стебля, цветка, плода, корня и корневища изучались с помощью цифровых микроскопов марок «Motic DM-111» и «Motic DM-39C-N9GO-A». Для более полной характеристики исследуемых объектов использовали гистохимические реакции.

В результате микроскопического и гистохимического исследования травы чистотела большого установлены характерные диагностические признаки частей растения, среди которых ведущее значение имеют длинные простые волоски, млечники, губчатая хлорофиллоносная паренхима с крупными межклетниками, открытые коллатеральные пучки, сопровождаемые млечниками. Данные диагностические признаки рекомендуются для включения в проект фармакопейной статьи “Чистотела большого трава” для определения подлинности сырья в Государственную Фармакопею Российской Федерации XII издания.

ПРОДВИЖЕНИЕ ПРОДУКЦИИ ООО «ЦЕЛЕБНАЯ ПОЛЯНА» НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ РЫНКЕ

Бутенко В.С., Щетинина С.Н.

Самарский медицинский колледж им. Н. Ляпиной

Научный руководитель – преподаватель И.В. Синякова

Активное развитие фармацевтического рынка привело к конкуренции среди участников фармацевтического бизнеса.

Выявление наиболее эффективного и малобюджетного рекламного хода, .который увеличит продажу продукции ООО «Целебная поляна» на максимально длительный срок стало целью данного исследования.

Методы исследования - теоретический, эмпирический, аналитический, статистический. Изучалась эффективность использования мерчандайзинга продукции, рекламы среди фармацевтов и среди населения. Исходный уровень продаж составлял 7 упаковок в неделю (продукция конкурирующей фирмы – 11 упаковок в неделю). Использовав методы мерчандайзинга, увеличили число продаж до 17 упаковок в неделю. Реклама среди фармацевтов дала следующие результаты – 19 упаковок продаж в неделю после ознакомления с продукцией, 22 упаковки продаж в неделю после выпуска буклетов для фармацевтов и населения. После дегустации травяных чаев в торговом зале аптеки продано 26 упаковок в неделю, после выхода рекламной статьи в местной районной газете - 32 упаковки в неделю. Для подведения итогов работы был составлен финансовый отчет продвижения продукции ООО «Целебная поляна».

Результаты проведенного анкетирования посетителей аптеки учитывались при составлении информационных листков, буклетов, информировании населения через средства массовой информации.

ИСТОРИЯ КОНЦЕНТРАЦИОННЫХ ЛАГЕРЕЙ ВТОРОЙ МИРОВОЙ ВОЙНЫ

Валиахметова Ю.Т., Гречишкина Д.И.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра социально-политических наук

Научный руководитель – доцент В.П. Аникина

Актуальность темы. История концлагерей – одна из самых страшных страниц Второй мировой войны. Через 1100 концлагерей к концу войны прошло 18 миллионов человек, 12 из которых погибли. Большинство узников - это граждане нашей страны.

Цель и задачи данного исследования – на основе опубликованных источников и материалов проследить историю создания «лагерей смерти»; выявить их специфику и специализацию; на конкретных примерах и фактах доказать жестокость обращения с узниками, привести данные о проводимых на людях медицинских опытов и экспериментов.

Структура работы. Работа состоит из введения, трех глав и заключения. Во введении дается обоснование предмета исследования - концентрационных лагерей Второй мировой войны, очерчены хронологические рамки работы. Поставлены цели и задачи, определены методы исследования. В первой главе представлены история создания, размещения, заведенные порядки и «профиль деятельности» первых концентрационных лагерей, созданных сразу после прихода Гитлера к власти. Это были так называемые ";дикие лагеря";. Большинство из них находилось в Берлине, несколько меньше в Саксонии и Тюрингии. Во второй главе дается история создания, характеристика деятельности трех главных концлагерей, действовавших до конца войны: Дахау, Бухенвальд и Заксенхаузен. Показаны цели их создания, проанализирован состав заключенных, доказано, что бессмысленная жестокость ";диких лагерей"; уступила место жестокости систематизированной. В третьей главе представлен анализ «деятельности» тех лагерей, которые занимались медицинскими экспериментами на людях, показан характер экспериментов, основная их направленность и «результаты работы» лагерных «врачей».

В заключении автор делает вывод, что умерщвление людей в лагерях смерти было поставлено на промышленную основу. Лагеря Треблинка, Бельцек, Собибор, Майданек, Освенцим были построены не для изоляции нежелательных и не для использования их труда, а для систематического массового уничтожения представителей ";неполноценных"; народов. Но, не смотря на всю жестокость фашистов, не смотря на физическое уничтожение ими миллионов людей, сломить их боевой дух и «стереть целые народы с лица земли» им не удалось. Об этом надо знать и помнить!

РАЗРАБОТКА И ИССЛЕДОВАНИЕ ХИРАЛЬНЫХ ЖИДКОКРИСТАЛЛИЧЕСКИХ СУПРАМОЛЕКУЛЯРНЫХ СОРБЕНТОВ ДЛЯ ГАЗОВОЙ ХРОМАТОГРАФИИ

Васильева М.В.

Самарский государственный университет

Кафедра общей химии и хроматографии

Научный руководитель – профессор Онучак Л.А.

Исследование жидких кристаллов (ЖК) как изомерселективных сорбентов для газовой хроматографии (ГХ) до настоящего времени ограничивалось применением ахиральных мезогенов. Высокая селективность ахиральных ЖК к структурным изомерам позволяет проводить их разделение на колонках малой длины. Наряду с разделением структурных изомеров большое значение, в частности для медицины и фармацевтической промышленности, имеет разделение изомеров оптически активных соединений, которые имеют одинаковое химическое строение, но различаются по биологическим свойствам. В последние годы в качестве компонентов неподвижных фаз активно используют комплексообразующие добавки, такие, как макроциклические циклодекстрины, которые, обладая уникальным механизмом сорбции по принципу «гость – хозяин», позволяют разделять энантиомеры. Сочетание уникальных свойств ЖК соединений и хиральных макроциклических соединений открывает новые возможности для создания универсальных изомерселективных сорбентов.

Цель работы – разработка и исследование сорбционных, селективных и разделительных свойств открытых капиллярных колонок типа SCOT с композиционным сорбентом на основе смектико-нематического ЖК 4-н-октилокси-4’-цианобифенила (8 ОЦБ), ацетилированного β-циклодекстрина (Acetyl-β-ЦД) и высокодисперсного диоксида кремния в условиях ГХ.

Динамическим методом на основе аэрозоль-гель перехода на внутренней поверхности кварцевого капилляра (10м×0,32мм) формировался слой адсорбента-носителя из агрегированных сферических наноразмерных частиц диоксида кремния (аэросил А-175, Sуд=172 м2, dp=10 нм), который модифицировали, пропуская через капилляр раствор 8 ОЦБ + Acetyl-β-ЦД (в соотношении 9:1 по массе) в хлороформе. ГХ эксперимент проводили с использованием хроматографа ГАЛС («Люмекс»).

Установлено, что исследованный супрамолекулярный сорбент в условиях капиллярной ГХ является универсальным изомерселективным сорбентом, так как обладает мета-пара- и цис-транс-селективностью, а также энантиоселективностью (α+/-=1,082, 50°С).

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Васюкова К.Е., Соляник А.А.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра акушерства и гинекологии № 1

Научный руководитель – доцент О.Б. Калинкина

В настоящее время перед акушер-гинекологами все чаще встает вопрос о коррекции массы тела и восстановлении фертильности у женщин с метаболическим синдромом. Целью нашей работы было изучение существующей схемы лечения и оценка ее эффективности. Работа была выполнена на базе гинекологического отделения СОКБ им. М.И. Калинина.

В ходе работы было обследовано 56 женщин с метаболическим синдромом, основными жалобами которых являлись нарушение овариально-менструального цикла и увеличение массы тела. У первой группы- 27 пациенток- на фоне редукционной диеты и увеличения физической активности проводилась циклическая терапия дюфастоном по схеме: 1 таблетка 2 раза в день. Пациенткам второй группы- 29 человек – для коррекции массы тела был добавлен сибутрамин (Меридиа) по схеме: по 1 таблетка 1раз в день утром.

У пациенток первой группы было выявлено незначительное снижение массы тела, восстановление овариально-менструального цикла происходило только на фоне гормональной терапии, после отмены препарата цикл нарушался снова. У пациенток второй группы на фоне снижения массы тела происходило восстановление овариально- менструального цикла, который оставался регулярным после отмены гормональных препаратов.

Таким образом, включение в схему лечения сибутрамина (Меридиа) позволило повысить эффективность лечения метаболического синдрома.

ФИТОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО РАЗРАБОТКЕ КОМБИНИРОВАННОГО АНТИМИКРОБНОГО ПРЕПАРАТА «ДЕНТОС»

Вдовина Э.В.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии

Научный руководитель - профессор Е.В. Авдеева

В предложенном нами комплексном фитопрепарате «Дентос» для лечения заболеваний пародонта используются следующие виды лекарственного растительного сырья: листья эвкалипта (EucaliptusviminalisLabill.), кора дуба (QuercusroburL.), цветки календулы (CalendulaofficinalisL.), трава эхинацеи пурпурной [Echinaceapurpurea (L.) Moench.] , а также масло гвоздики (CaryophyllusaromaticusL.). Перечисленные объекты обладают богатым спектром фармакологической активности и в предложенной комбинации позволяют достичь комплексного антимикробного, противовоспалительного, ранозаживляющего и иммуномодулирующего действия.

Целью нашего исследования является фитохимическое изучение лекарственного препарата «Дентос». Он представляет собой спирто-водное извлечение (сложная настойка 1:5) из указанных видов лекарственного растительного сырья на 70 % спирте этиловом.

В ходе проведенных фитохимических исследований были предложены подходы к стандартизации комплексного фитопрепарата, подобраны условия проведения качественного и количественного анализа целевых групп действующих веществ. Для анализа подлинности нами предлагается тонкослойная хроматография (ТСХ), а также характер УФ-спектра спиртового раствора препарата. Подходы к количественному определению основываются на использовании сочетания методов физико-химического и химического анализа для объективной оценки всех групп действующих веществ и предполагают использование спектрофотометрии (флавоноиды), титрометрии (сумма окисляемых веществ), высокоэффективной жидкостной хроматографии (эуглобали).

По нашему мнению, разрабатываемый комбинированный фитопрепарат расширит ограниченный ассортимент лекарственных препаратов для лечения заболеваний пародонта (представленный в основном дорогостоящими импортными разработками) и позволит улучшить качество лечения указанной патологии в условиях специализированных клинических отделений и в стоматологических поликлиниках.

Особенности клиники и курительного поведения у больных гипертонической болезнью с высоким порогом вкусовой чувствительности к поваренной соли

Верхотурова С.В., Казакова Т.А., Мудров В.А.

Читинская государственная медицинская академия

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Научный руководитель – доцент Т.А. Аксёнова

Целью нашего исследования явилось изучение порога вкусовой чувствительности к поваренной соли (ПВЧПС) у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) и выявление особенностей течения данного заболевания при высоком пороге вкусовой чувствительности.

Пациенты и методы. Под наблюдением находилось 149 пациентов с ГБ 1-2 стадии. Изучение ПВЧПС проведено по модифицированной методике HenkinR. По литературным данным средним ПВЧПС является 0,16% раствор хлорида натрия. Превышающие его концентрации считаются высоким ПВЧПС и в настоящее время рассматриваются как дополнительный фактор риска артериальной гипертензии (АГ). У 103 больных (70%) выявлен высокий ПВЧПС, у 46 человек (30%)-нормальный ПВЧПС, по данному признаку больные были разделены на две группы.

Полученные результаты. У пациентов с высоким ПВЧПС более чем в половине случаев при поступлении цифры АД соответствовали 3 степени АГ, тогда как у больных с нормальным порогом 3 степень АГ выявлялась в 24% случаев (р<0,004). При снижении вкусовой чувствительности к поваренной соли чаще встречался высокий и очень высокий риск АГ (р<0,04). 67% больных с высоким ПВЧПС предъявляли жалобы на головные боли, в группе с нормальным ПВЧПС эта жалоба имелась у 37% (р<0,004). Стаж ГБ у пациентов с высоким ПВЧПС составил 5,0 (2,0:10,0) лет, тогда кА у больных с нормальной вкусовой чувствительностью- 2,0 (1,0:5,0) (р<0,007). По результатам анкетирования - курят 71,1% больных с нормальным и 76,5% с высоким ПВЧПС. Однако курящие пациенты с высоким ПВЧПС имели более длительный стаж и более высокий индекс курения, а также выкуривали большее количество сигарет в сутки по сравнению с пациентами с нормальным ПВЧПС. Также установлено, что 89,3% пациентов с высоким ПВЧПС периодически досаливают готовую пищу, в 20,6%- до пробы. При нормальном пороге досаливание выявлено с частотой 56,3%, до пробы – всего у одного человека (2,2%).

Заключение. Высокий ПВЧПС утяжеляет течение ГБ. Пациенты с высоким ПВЧПС имеют более длительный стаж и высокий индекс курения, выкуривают большее количество сигарет в день.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОБРАЗА «Я» У ПАЦИЕНТОВ СО СТОМОЙ КИШЕЧНИКА

Вечкутова М.И.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра медицинской психологии и психотерапии

Кафедра госпитальной хирургии

Научный руководитель – старший преподаватель Н.В. Дейнека.

За последние годы во всём мире наблюдается значительный рост числа людей, перенёсших операции на кишечнике с наложением стомы. По данным ВОЗ, стомированные пациенты составляют 100-150 человек на 100000 населения. В России число таких пациентов около 120 тысяч человек. Операция по наложению стомы приводит к инвалидизации, снижает качество жизни и приводит к социально-психологической дезадаптации.

Одной из основных психологических проблем в этом ряду является изменение образа «физического Я» в связи с косметическим дефектом, а также потерей контроля за физиологическими функциями организма. В свою очередь это ведет к снижению самооценки, неуверенности в себе, чувству неполноценности, а следовательно, и дезадаптации в социуме.

Целью данного исследования является разработка программы психологической помощи людям со стомой кишечника, имеющим изменения в образе «физического Я». На базе колопроктологического отделения Клиник СамГМУ исследовано 20 пациентов со стомой кишечника. В психологическом исследовании использованы: опросник Столина, методика исследования самоотношения (МИС), методика «Незавершенные предложения», методика исследования самооценки Дембо-Рубинштейн, рисунок человека в трёх проекциях, опросник «Стома – качество жизни».

Результаты исследования показали, что стомированные пациенты имеют неравномерную пониженную самооценку с западениями по шкалам «здоровье» и «неудовлетворённость собой»; конфликтными жизненными сферами являются сферы вины, страхов, будущего и сексуальных отношений; в структуре самоотношения наибольшие нарушения касаются зеркальной самооценки, связанной с ожидаемой ими негативной реакцией окружающих на наличие у них стомы. Неприятие своего «физического Я» в сочетании с зависимостью от критического отношения социального окружения перерастает в негативное эмоцильнально-ценностное отношение к собственной личности, чувство зависимости от телесного дефекта, что требует направленной и своевременной психокоррекции.

Клинико-неврологическая характеристика больных с инсультами в вертебробазилярном бассейне

Викулова Н.В.

Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева

Кафедра нервных болезней и психиатрии

Научный руководитель – доцент А.А. Фирсов

Заболеваемость ишемическим инсультом остается достаточно высокой – 2-2,5 на 1000 населения в год (Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В., 2008). Частота ишемического инсульта в вертебробазилярном бассейне (ВББ) составляет от 7 до 11% (Кравцов Ю.И., Богданов А.Н., Caplan L., 2000). Дисциркуляторные расстройства и транзиторные ишемические атаки в ВББ встречаются от 32% до 70 % всех диагностируемых нарушений мозгового кровообращения (Верещагин Н.В., 2003).

Целью данного исследования является выявление доминирующих факторов риска и клинических особенностей неврологического статуса больных с ишемическим инсультом в ВББ. Проведено исследование 30 пациентов с ишемическим инсультом в ВББ в возрасте от 40 до 82 лет, находившихся на лечении в неврологическом отделении БСМП г.Саранска. Факторами риска развития ишемического инсульта явились: артериальная гипертензия (62,5%), клинические проявления шейного остеохондроза (35,8%), сахарный диабет (26,8%), отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (23,2%), мерцательная аритмия (21,5%), инфаркт миокарда в анамнезе (12,8%), присутствие психоэмоционального напряжения накануне перед развитием инсульта (21,9%). В большинстве случаев имело место сочетание от 1 до 4 факторов риска развития ишемического инсульта. Симптомокомплекс расстройств неврологических функций с преобладанием глазодвигательных (36,2%), пирамидных (34,4%), сенсорных нарушений (26,8%) указывал на преимущественное поражение верхних и средних отделов ствола головного мозга. В неврологическом статусе у больных с поражением стволовых структур наблюдались бульбарные нарушения (34,6%), альтернирующие синдромы (21,6%).

Полученные результаты свидетельствуют о высокой роли артериальной гипертензии (62,5%), шейного остеохондроза (35,8%), сахарного диабета (26,8%), присутствие психоэмоционального напряжения накануне перед развитием инсульта (21,9%) в возникновении ишемических инсультов в ВББ. Превалирующими клиническими проявлениями инсульта в вертебрально-базилярном бассейне является симптомы, указывающие на поражение верхних и средних отделов ствола головного мозга.

АНТИОКСИДАНТНАЯ АКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ФЛАВОНОИДЫ, ПРИ ТОКСИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ ПЕЧЕНИ

Винокурова Н.В., Думенко А.В., Кулаков В.В.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра фармакологии

Научные руководители – профессор О.Л. Кулагин, ассистент А.А. Царева

На печень современного человека действует большое количество экотоксикантов, среди которых отмечен и ряд лекарственных препаратов. В результате патология печени, включая ее токсические поражения, занимает одно из первых мест среди заболеваний ЖКТ.

Целью нашего исследования явилось изучение антиоксидантной активности фитопрепаратов, содержащих флавоноиды, при токсическом гепатите. Исследования проводились на белых половозрелых крысах обоего пола массой тела 200-250 граммов. Для воспроизведения токсического гепатита был выбран широко применяемый в медицинской практике препарат парацетамол. Животные были разделены на 4 группы: 1 группе вводился парацетамол в дозе 1 г/кг массы тела, 2 – получала парацетамол в сочетании с жидким экстрактом расторопши (150 мг/кг массы тела), 3 – вводился парацетамол и сухой экстракт расторопши (150 мг/кг массы тела). Контрольная группа животных получала дистиллированную воду в количестве 1 мл. Все препараты вводились животным внутрижелудочно через зонд в течение 7 дней. На 8 день крысы забивались в соответствии с этическими нормами под эфирным наркозом. В гомогенате печени определялась активность фермента противоперекисной защиты каталазы и количество конечного продукта перекисного окисления липидов малонового диальдегида, в крови определялся уровень билирубина и АЛАТ. В процессе исследования было установлено, что в крови животных 1 группы наблюдалось увеличение уровня общего билирубина и АЛАТ, в гомогенате печени – снижение активности каталазы и увеличение количества малонового диальдегида. В крови животных второй и третьей групп наблюдалось уменьшение уровня общего билирубина и АЛАТ, в гомогенате печени – увеличение активности каталазы и уменьшение количества малонового диальдегида.

В результате проведенных исследований нами была разработана биологическая модель токсического гепатита и определены возможные направления его коррекции путем введения фитопрепаратов, содержащих флавоноиды.

ЭФИРНЫЕ МАСЛА: «ЗА» И «ПРОТИВ»

Волкова Е.В.

Ульяновский фармацевтический колледж Росздрава

Научные руководители – преподаватели Н.А. Ванькина, М.А. Гуцу

Группой студентов-инвалидов по зрению в 2008-2009 учебном году было проведено научно-практическое исследование о влиянии эфирных масел на организм человека. В исследовании приняли участие 7 массажистов и 14 пациентов. Каждому пациенту было проведено 2 курса массажа. Оба курса состояли из 10 процедур. 1 курс массажа проводился с использованием массажного крема «Нега»; 2. курс - с использованием эфирных масел. После каждого курса массажа участники работы заполняли анкеты, в которых пациенты отражали свое состояние до и после лечения и описывали свои ощущения во время проведения массажа с кремом и эфирным маслом, а также давали оценку этим средствам.

Полученные результаты при использовании крема: 42% студентов-массажистов отметили, что крем неравномерно распределяется по коже, при передозировке сильно скользят руки, 29% указали, что он плохо смывается. 29% студентов-массажистов отметили, что крем повышает эластичность кожи, обладает согревающим действием. По мнению 57% пациентов он повышает эластичность кожи и обладает легким согревающим действием, 29% пациентов отметили неприятный запах, а 14% указали, что он плохо смывается.

Полученные результаты при использовании эфирных масел: 86% студентов-массажистов отметили, что масло обладает приятным запахом и улучшает настроение; 71% - что эфирное масло хорошо впитывается и обеспечивает хороший контакт с кожей пациента; 43% - эфирное масло не препятствует выявлению рефлекторных изменений; 29% - при передозировке эфирного масла руки проскальзывают по коже; 14% студентов-массажистов пожаловались на головные боли при использовании апельсинового эфирного масла, еще 14% указали, что оно сушит руки. Пациенты отметили приятный запах, 57% указали, что после курса массажа с использованием масла кожа стала более эластичной и бархатистой, используемые масла не оставляли следов на коже, 7% пациентов указали на улучшение настроения и аппетита.

Выводы. Крем и эфирные масла подходят для использования при массаже. При правильной дозировке и то и другое средство помогает при проведении процедур, облегчая работу массажиста, но, по мнению и пациентов (100%) и студентов-массажистов (86%), эфирное масло обладает преимуществами перед массажным кремом.

ПРОБА С ИЗОМЕТРИЧЕСКИМ МЫШЕЧНЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Вольнова О.П.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра гериатрии

Научный руководитель – доцент А.В.Николаева

По данным Самарского областного комитета статистики, смертность от всех проявлений атеросклероза, включая ишемический инсульт, инфаркт миокарда и внезапную коронарную смерть, составляет 3796 на 100000 пожилого населения. Для разработки эффективных и экономически рентабельных программ профилактики необходимо выделение критериев прогноза неблагоприятного течения ИБС.

В качестве теста с изометрическим мышечным напряжением (ИН) у больных с ИБС с ХСН нами применялся кистевой жим. Гемодинамический эффект на ИН у гериатрических больных ИБС с ХСН качественно отличался от группы контроля. Удалось показать, что ИН вызывает достаточные и разнонаправленные гемодинамические сдвиги у пациентов с различной степенью тяжести, отражающие компенсаторные возможности кровообращения, не вызывая при этом осложнений. Установленные признаки различия гемодинамического ответа, позволяющие с достаточной точностью объективно оценить состояние центральной и периферической гемодинамики у данной категории больных, позволили использовать пробу с ИН в качестве теста для контроля за эффективностью лечения этих больных. Нами показано, что в ряде случаев у больных с менее выраженной степенью хронической сердечной недостаточностью, положительное влияние препаратов по данным гемодинамических показателей отсутствовало в покое и выявлялось лишь на пике пробы с изометрическим мышечным напряжением. Это дало возможность дифференцированно назначать тот или иной препарат в зависимости от динамики показателей системного кровообращения во время статической нагрузки, что в свою очередь привело к оптимизации лечебного процесса и улучшению качества диспансеризации.

Пробу с изометрическим мышечным напряжением рекомендуется применять в качестве диагностического теста для своевременного выявления больных с наклонностью к неблагоприятному течению ХСН и профилактике внезапной сердечной смерти, а также использовать при наблюдении за характером гемодинамического ответа в процессе лечения ХСН. Эта проба дает возможность провести необходимую коррекцию лечения.

ПЛАНИРОВАНИЕ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КОМПЬЮТЕРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Воровченко Т.С.

Самарский государственный медицинский университет



Скачать документ

Похожие документы:

  1. Заболотских влада валентиновна

    Документ
    ... более 10 ... посвященной 20-летию ... : сборник трудов ... студенческаянаука и медицинаXXIвека: традиции, инновации и приоритеты»материалы докладов конкурса программы У.М.Н.И.К./[Под общей редакцией академика РАМН, профессора Г.П.Котельникова].- Самара ...
  2. Сборник материалов vi международной научно-практической конференции «михоило-архангельские чтения» 17 ноября 2011 года г рыбница

    Документ
    ... У СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ ... В медицине, ... Сборникматериалов Международной научно-практической конференции 20 ... 10, 128-129]. Как видно, вопрос о приоритете ... Наука, техника и технологии XXIвека (НТТ-2009): материалы ... «Традиции и инновации ... . наук. – Самара, 2003 ...
  3. Материалы студенческой научно-практической конференции (22 октября 2008 года) материалы студенческой научно-практической конференции

    Документ
    ... сборникматериаловстуденческой ... Тубельской (10) и ... Самары ... науки, обо всем новом, что появляется в медицине ... наук.:24.00.01/О.В. Ромах .- М.1997.- 340 с. Степанова, В.К. Традиции и инновации ... // Библиотечное дело – XXIвек. – 2004. – ... 20века ... приоритетов ...
  4. образовательное общество как форма реализации стратегии развития образования в xxi веке

    Документ
    ... науки и приоритетах ее развития в системе университетов и в системе академической науки в XXIвеке. «Философия фундаментальной науки»XXIвека ... Самара.: Изд-во «Профи», 2000. – 20с. Сборникматериалов ... образование России XXIвека: традиции и вызовы ...
  5. образовательное общество как форма реализации стратегии развития образования в xxi веке

    Документ
    ... науки и приоритетах ее развития в системе университетов и в системе академической науки в XXIвеке. «Философия фундаментальной науки»XXIвека ... Самара.: Изд-во «Профи», 2000. – 20с. Сборникматериалов ... образование России XXIвека: традиции и вызовы ...

Другие похожие документы..