Главная > Программа


В детском хирургическом отделении КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая детская больница"; накоплен позитивный опыт лечения новорожденных с атрезией пищевода, врожденной диафрагмальной грыжей, аномалией развития толстого и тонкого кишечника, аномалией развития мочевых путей, что позволяет в дальнейшем активно развивать неонатальную хирургию. В крае ежегодно рождается от 20 до 25 новорожденных с аномалиями развития, требующими срочной оперативной коррекции в первые сутки после рождения. В 2010 году 26 детям были проведены реконструктивные оперативные вмешательства, позволившие сохранить жизнь 22 новорожденным. В их числе реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у 10 новорожденных; хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфалоцеле проведено у 4 новорожденных; реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у 8 новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода); реконструктивно-пластические операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у 4 новорожденных, в том числе 1 лапароскопическая операция.

Развитие неонатальной хирургии в крае рассматривается, как значимый фактор снижения младенческой смертности. Для обеспечения неонатальной хирургии планируется приобретение оборудования (видеолапароскопическая стойка ";К.Storz";, операционный цистоскоп с 2 рабочими каналами ";К.Storz";, сосудистый инструментальный набор, налобный осветитель, оптика налобная, наркозно-дыхательный аппарат, система мониторирования с мультигазом, инкубатор интенсивной терапии со встроенным весом, дозатор лекарственных веществ) на сумму 19,5 млн. рублей. Затраты на заработную плату персонала, обеспечение мягким и твердым инвентарем составят в 2011 году 490 тыс. рублей.

Всего по направлению ";неонатальная хирургия"; в 2011 году будет затрачено 20 млн. рублей.

В 2011 году в КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая детская больница"; планируется выделить 2 койки для оказания паллиативной помощи детям, страдающим онкологическими заболеваниями. Такое количество детей с инкурабельными формами злокачественных заболеваний в течение года постоянно нуждается в паллиативной помощи, на всех этапах лечения. При этом осуществляется вариант паллиативной медицины, вида паллиативной помощи, при котором лечение не ограничивается только симптоматической терапией и не исключается патогенетическая терапия заболевания, программная полихимиотерапия, включающая высокодозную и сопроводительную терапию. Оперативное лечение осуществляется в детском хирургическом отделении КГУЗ ";АККДБ";. Для оказания паллиативной помощи детям, наряду с медицинским персоналом онкологического отделения, привлекаются волонтеры общественного движения ";Мать и дитя";. На содержание коек паллиативной помощи планируется затратить 867,0 тыс. рублей ежегодно.

Сложившаяся система оказания уроандрологической помощи в крае позволяет внедрить Порядок оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях (далее - Порядок), Приказ Минздравсоцразвития России от 03.06.2010 N 418н. В детском хирургическом отделении КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая детская больница"; доля детей с уроандрологической патологией составляет 60%. В этом отделении оказывается специализированная медицинская плановая и неотложная помощь больным с уроандрологическими заболеваниями. Во исполнение Приказа Минздравсоцразвития России от 03.06.2010 N 418н проведено перепрофилирование 30 коек в детские уроандрологические койки, при этом приняты во внимание штатные нормативы медицинского персонала детского урологического отделения. Табельное оснащение и профессиональная подготовка специалистов соответствует требованиям приказа. В 2011 г. будут внедрены стационарзамещающие технологии помощи детям с хирургической патологией (амбулаторная хирургия, хирургия одного дня), что позволит использовать коечный фонд более эффективно.

Для внедрения ";Порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях"; (Приказ Минздравсоцразвития России от 03.06.2010 N 418н) в КГУЗ ";Алтайская краевая детская клиническая больница"; запланировано приобретение необходимого оборудования. Общая сумма расходов на внедрение порядка составит 6969 тыс. руб., в том числе средства ФФОМС - 60,48 тыс. рублей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2010 г. N 228н ";Порядок оказания медицинской помощи детям при заболеваниях эндокринной системы"; в КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая детская больница"; будет размещено краевое эндокринологическое отделение для детей на 30 коек. В настоящее время стационарная специализированная эндокринологическая помощь детям в Алтайском крае оказывается в КГУЗ ";АККДБ"; и МУЗ ";Городская детская больница N 1"; г. Барнаула. В КГУЗ ";АККДБ"; функционируют 30 специализированных эндокринологических коек. За 12 месяцев 2009 г. пролечено детей 591, что составило 8642 койко-дня. Обследование и лечение проводится по всем нозологиям МКБ-10 в соответствии с федеральными стандартами. В МУЗ ГДБ N 1 г. Барнаула функционируют 10 специализированных эндокринных коек. За 12 месяцев 2009 г. пролечено детей 278, при этом имеются ограничения в консультировании другими узкими специалистами и в проведении функциональных гормональных тестов.

Оптимизация затрат стационарной специализированной эндокринологической помощи в 2011 году будет проведена за счет направления детей с эндокринной патологией г. Барнаула на стационарное обследование и лечение в режиме круглосуточного пребывания в КГУЗ ";АККДБ"; и перевода 10 эндокринных коек МУЗ ГДБ N 1 г. Барнаула на режим дневного пребывания.

Для внедрения ";Порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях"; (Приказ Минздравсоцразвития России от 03.06.2010 N 418н) в КГУЗ ";Алтайская краевая детская клиническая больница"; запланировано приобретение необходимого оборудования. Для внедрения ";Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях эндокринной системы"; запланировано приобретение оборудования.

Общая сумма затрат составит 845 тыс. руб., в том числе средства ФФОМС - 700 тыс. рублей.

В рамках развития медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 20.04.2010 N 255н ";Порядок оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями"; планируется организация в 2011 г. детского онкологического отделения на 18 коек с приведением в соответствие штатного норматива, набора помещений, квалификационных требований к специалистам и выделением 2-х коек паллиативной помощи детям в КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая детская больница";. Запланировано усовершенствование по вопросам ";детской онкологии"; в 2011 г. - 2 врачей и в 2012 г. - 1 врача в Центральных институтах повышения квалификации. В связи с высокими показателями работы койки онкологического отделения, планируется организация детского дневного стационара для проведения противоопухолевой терапии детям с онкологической патологией, не нуждающимся в круглосуточном пребывании, и для обследования детей с подозрением на онкологическую патологию.

Для внедрения ";Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями"; в КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая детская больница"; в рамках Программы модернизации запланировано приобретение оборудования.

Общая сумма затрат составит 2436 тыс. руб., в том числе за счет средств ФФОМС бюджета - 2300 тыс. рублей.

Развитие неонатологической службы в крае обеспечит выполнение порядка оказания неонатологической медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 N 409н.

В процессе модернизации неонатологической службы в Алтайском крае на 2011 - 2012 годы планируется:

- внедрение стандартов в соответствии с порядком оказания неонатологической медицинской помощи на уровне неонатологических отделений в межрайонных перинатальных центрах;

- усилить неонатологическую службу межрайонных перинатальных центров выделением отделений реанимации и интенсивной терапии как структурных подразделений и организацией отделений I этапа выхаживания;

- обучение кадров, участвующих в оказании первичной реанимационной помощи новорожденным детям и лечении. С этой целью планируется обучение 36 врачей-неонатологов и 120 реаниматологов.

Внедрение неонатологических стандартов в 2011 - 2012 гг. ";Стандарт медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания"; (Приказ N 147 от 03.03.06, код МКБ-Р07.0, Р07.2, Р05.0, Р05.1, Р07.1, Р07.3) планируется внедрить в КГУЗ ";Перинатальный Центр клинический Алтайского края";, КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая детская больница";, МУЗ ";Детская городская клиническая больница N 7"; г. Барнаул.

";Стандарт оказания помощи больным при разрыве внутричерепных кровоизлияний вследствие родовой травмы, др. родовых травм ЦНС, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме"; (Приказ МЗСР РФ N 252 от 04.04.06, код МКБ-10:Р10.0, Р10.1, Р10.3, Р10.4, Р10.8, Р10.9, Р11.1, Р52.1, Р52.2, Р52.3, Р52.4, Р52.5, Р52.8, Р90, Р91.0, Р91.2, Р91.5); ";Стандарт медицинской помощи больным при гемолитической болезни"; (Приказ МЗСР РФ N 144 от 13.03.06, код МКБ-Р55, Р56); ";Стандарт медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания"; (Приказ N 147 от 03.03.06, код МКБ-Р07.0, Р07.2, Р05.0, Р05.1, Р07.1, Р07.3), ";Стандарт медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного"; (Приказ N 149 от 13.03.06, код МКБ-Р22.0), ";Стандарт медицинской помощи больным при врожденной пневмонии"; (Приказ N 146 от 13.03.06, код МКБ-Р23) планируется внедрить в 2013 году в КГУЗ ";Перинатальный Центр клинический Алтайского края";, КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая детская больница";, МУЗ ";Детская городская клиническая больница N 7"; г. Барнаул и на уровне межрайонных перинатальных центров 7 медико-географических зон.

Количество коек патологии новорожденных в ведущих ЛПУ края - КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая детская больница"; - 90 и МУЗ ";Городская клиническая детская больница N 7"; г. Барнаула - 110 в ходе модернизации не изменится ввиду отсутствия площадей. Вместе с тем, планируется увеличение отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) каждого ЛПУ на 6 коек. При этом эффективность выхаживания новорожденных и результативность показателей службы будет достигнута за счет повышения качества работы обученного персонала и оснащения отделения современным оборудованием для выхаживания маловесных детей.

Количество коек патологии новорожденных в детской городской больнице г. Рубцовска останется на уровне 30. Планируется оснащение отделения современным оборудованием для выхаживания маловесных детей и переподготовка кадров в 2011 году. В соответствии с порядком оказания неонатологической медицинской помощи количество ставок врачей будет увеличено с 2,5 до 9,75, а количество физических лиц - с 3 до 11.

Количество коек патологии новорожденных в детской городской больнице г. Бийска будет увеличено с 30 в 2011 году до 45 в 2012 году. В соответствии с порядком оказания неонатологической медицинской помощи с 3 до 11 физических лиц увеличится количество обученного выхаживанию новорожденных и работе на современном оборудовании для этих целей персонала ЛПУ.

Детское отделение в г. Заринске по количеству коек для новорожденных не претерпит изменений (10 коек). Эффективность выхаживания новорожденных и результативность показателей службы будет достигнута за счет повышения качества работы обученного персонала и оснащения отделения современным оборудованием для выхаживания маловесных детей.

В детском отделении МУЗ ";Каменская ЦРБ"; г. Камень-на-Оби количество коек патологии новорожденных к 2012 году поэтапно увеличится с 5 до 15. В 2011 году планируется обучение 6 неонатологов и реаниматологов и оснащение отделения современным оборудованием для выхаживания.

Аналогичные изменения предполагаются в детском отделении Славгорода (МУЗ ";Славгородская ЦРБ";).

Количество коек в г. Алейске (МУЗ ";Алейская ЦРБ";) останется на прежнем уровне - 2. Планируется переподготовка 2 врачей-специалистов.

План модернизации межрайонных перинатальных центров в медико-географических зонах Алтайского края выглядит следующим образом.

Рубцовский МПЦ располагается на базе городской больницы N 3, родильное отделение рассчитано на 30 коек, отделение новорожденных - 30 коек. В 2011 г. планируется организовать ОРИТ для новорожденных на 3 койки, в 2012 г. также ввести в действие еще 3 койки и 6 коек I этапа выхаживания. Учитывая организацию новых структурных подразделений, требуется проведение ремонта в родильном доме и отделении патологии новорожденных, приобретение соответствующего оборудования.

Бийский МПЦ располагается на базе центральной городской больницы, родильное отделение рассчитано на 30 коек, в том числе отделение новорожденных - 30 коек. В 2011 г. планируется организовать ОРИТ для новорожденных на 3 койки и 3 койки отделения I этапа выхаживания, в 2012 г. также ввести в действие еще 3 койки ОРИТ и 3 койки I этапа выхаживания. Учитывая организацию новых структурных подразделений, требуется проведение ремонта в родильном доме, приобретение соответствующего оборудования.

МПЦ г. Камень-на-Оби располагается на базе городской больницы, родильное отделение на 19 коек, отделение новорожденных на 19 коек. В 2011 г. планируется организовать ОРИТ для новорожденных на 3 койки и 3 койки отделения I этапа выхаживания, в 2012 г. также ввести в действие еще 3 койки ОРИТ и 3 койки I этапа выхаживания. Учитывая организацию новых структурных подразделений потребуется проведение ремонта в отделении патологии новорожденных, приобретение аппаратуры.

МПЦ г. Заринска располагается на базе городской больницы, родильное отделение рассчитано на 15 коек, отделение новорожденных на 15 коек. В 2011 г. планируется увеличить коечный фонд для новорожденных до 25 коек, организовать ОРИТ для новорожденных на 3 койки и 3 койки отделения I этапа выхаживания, в 2012 г. ввести в действие еще 3 койки и 3 койки I этапа выхаживания. Учитывая организацию новых структурных подразделений, требуется проведение ремонта в родильном доме, приобретение соответствующего оборудования.

Родильное отделение МПЦ г. Славгорода рассчитано на 20 коек, расположено на базе городской больницы. В процессе модернизации планируется увеличение родильных коек и коек для новорожденных до 30. В 2011 г. планируется выделение ОРИТ для новорожденных как структурного подразделения на 6 коек, в 2012 году - увеличение II этапа выхаживания на 10 коек и организация I этапа выхаживания на 6 коек. В связи с этим требуется провести ремонтные работы в родильном отделении и отделении выхаживания, приобретение аппаратуры.

МПЦ Барнаульской зоны располагается на базе МУЗ ";Городская больница N 11"; г. Барнаула. В 2012 г. планируется открытие ОРИТ до 6 коек и отделение патологии новорожденных на 6 коек.

С целью совершенствования технологии выхаживания новорожденных с низкой/экстремально низкой массой тела предполагается и уже осуществляется расширение программ высокотехнологичной медицинской помощи новорожденным. В частности таких, как:

- поликомпонентная терапия с применением химиотерапевтических и генно-инженерных препаратов при врожденных аномалиях (пороках развития) трахеи и бронхов, врожденных аномалиях (пороках развития) легкого и при хронических болезнях органов дыхания, развившихся в неонатальном периоде (бронхолегочная дисплазия), применение препаратов сурфактанта, небулизации с В2-агонистами, ингаляционными кортикостероидами.

- поликомпонентная терапия при кардиопатиях, миокардитах, нарушениях ритма сердца, врожденных аномалиях и пороках развития системы кровообращения с применением кардиотропных химиотерапевтических и генно-инженерных биологических препаратов, использование холтеровского мониторирования, применение вазопростана в предоперационном периоде.

- поликомпонентная терапия заболеваний новорожденных с применением химиотерапевтических и биологических препаратов на основе исследований клеточного, гуморального и интерферонового статуса, белков острой фазы, прокальцитонина, показателей обмена веществ, микробиологических и вирусологических исследований, допплерографического динамического изучения центральной и регионарной гемодинамики, с применением пентаглобина, ронколейкина, препаратов интерферона.

- выхаживание недоношенных новорожденных с массой тела до 1500 г с использованием инкубаторов, ИВЛ, мониторов основных параметров жизнедеятельности, проведением инфузионно-трансфузионной терапии.

- поликомпонентная терапия при анемиях недоношенных с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических препаратов эритропоэтина (эпокрин и др.).

- для выявления ретинопатии недоношенных организован осмотр квалифицированным офтальмологом всех недоношенных ";группы риска";, т.е. осмотру подлежат все недоношенные, рожденные ранее 32 нед. гестации с массой тела менее 1500, а также более зрелые дети (33 - 35 нед. с массой тела 1500 - 2000 гр.) при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, гипоксически-геморрагического поражения ЦНС, респираторных нарушений и других факторов риска.

В Алтайском крае в 2007 году при активной поддержке Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности была выделена ставка врача офтальмолога-неонатолога при отделении выхаживания недоношенных КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая детская больница"; (КГКЗ ";АККДБ";) и подготовлен специалист. Основной задачей врача офтальмолога-неонатолога является скрининговый осмотр всех недоношенных детей, диагностика ретинопатий, определение показаний к тому или иному виду лечения и дальнейшее диспансерное наблюдение детей с ретинопатией.

В 2009 году была выделена врачебная должность офтальмолога-неонатолога при отделении выхаживания недоношенных и в МУЗ ";Детская городская клиническая больница N 7";, что позволило проводить скрининг ретинопатий недоношенных подавляющему большинству недоношенных детей.

В сентябре 2008 года научно-практическим обществом офтальмологов Алтайского края была проведена междисциплинарная конференция офтальмологов, неонатологов, невропатологов по проблеме комплексного подхода к диагностике и лечению ретинопатий недоношенных. В работе конференции приняли участие ведущие специалисты из Новосибирска, Санкт-Петербурга, Москвы, которые отметили, что Алтайский край является одним из первых в РФ, где отмечается комплексный междисциплинарный подход к работе с ретинопатиями недоношенных, и дали высокую оценку первым результатам работы в этом направлении.

В настоящее время планируется создание на функциональной основе центра для лечения больных с ретинопатиями, объединяющего:

- отделения выхаживания недоношенных детей в КГУЗ ";Алтайская краевая клиническая больница"; и МУЗ ";Детская городская клиническая больница N 7"; г. Барнаула, которые продолжат проведение скрининга, диагностики, консервативного лечения, диспансерного многолетнего наблюдения за детьми с ретинопатиями;

- ГУЗ ";Краевая офтальмологическая больница";, располагающая подготовленными кадрами и необходимым для хирургического лечения ретинопатий оборудованием.

Всего на внедрение порядка оказания неонатологической медицинской помощи предполагается затратить 263630 тыс. рублей, в том числе средства ФФОМС - 245,200 рублей.

8.1. Реализация профилактического направления

в работе педиатрической службы

В 2011 году в Алтайском крае будут функционировать 2 детских Центра здоровья. Планируется выездная форма работы детских Центров здоровья. Деятельность Центров будет направлена на формирование здорового образа жизни (комплекса мероприятий, направленных на сохранение здоровья; пропаганду здорового образа жизни; мотивирование граждан к личной ответственности за свое здоровье и здоровье своих детей; разработку индивидуальных подходов по формированию здорового образа жизни детей; борьбу с факторами риска развития заболеваний; просвещение и информирование детей и подростков о вреде употребления табака, алкоголя; предотвращение социально значимых заболеваний среди детского населения; увеличение продолжительности активной жизни). Предполагается осмотреть и разработать индивидуальные планы по ведению здорового образа жизни в 2011 году - 8200 детям, в 2012 году - 10600 детям.

Прогнозная численность пребывающих в стационарных учреждениях здравоохранения и социальной защиты края детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации, в 2011 году составляет 6502 ребенка. В 2012 году таких детей будет 6100.

Одним из направлений профилактической работы среди детей станет диспансеризация подростков 14 лет. Запланировано осмотреть 22000 подростков в 2011 и 21700 в 2012 году. Частично работа в данном направлении проводилась и была направлена, прежде всего, на оценку репродуктивного потенциала. В крае активно функционирует детский уроандрологический кабинет в г. Барнауле с широко представленной формой выездной работы в рамках повышения доступности медицинских услуг детскому населению края, проводится работа по оценке овариального резерва у девочек-подростков.

Для обеспечения высокого охвата детей сельской местности диспансерными осмотрами в крае широко распространены выездные формы работы. Мультидисциплинарные бригады узких специалистов выезжают в сельские территории для осмотра детей декретированных групп. Это позволяет обеспечить высокий охват детей первого года жизни профилактическими осмотрами.

В целях профилактики снижения смертности от внешних причин является раннее выявление неблагополучия в семьях ";социального риска";. С этой целью предполагается продолжить на территории Алтайского края работу краевой целевой программы ";Свет в родном окне"; (постановление Администрации Алтайского края от 20.07.2009 N 313), направленной на раннее выявление социального неблагополучия и работу с семьями ";группы риска"; в Алтайском крае.

Планируем в 2011 году активизировать работу медицинских работников первичного звена по созданию школ для родителей ";Формирование безопасной среды вокруг детей";.

В 2011 - 2012 гг. особое внимание будет уделено развитию оздоровительной работы с учащимися образовательных учреждений (особое внимание на достижение гигиенического и эпидемиологического благополучия внутришкольной среды как наиболее управляемого фактора формирования здоровья детей и подростков). Будет продолжена работа по модернизации школьных столовых и повышению охвата учащихся горячим питанием до 98%.

В каждой медико-географической зоне будут открыты кабинеты катамнеза для недоношенных детей (6 кабинетов). Предполагается открыть в 2011 - 2012 гг. на территории края 2 центра раннего вмешательства для детей с ограниченными возможностями, в основу работы которых положен междисциплинарный подход медико-социальной реабилитации детей.

Особое внимание в работе по сохранению и укреплению репродуктивного здоровья родителей и детей будет уделено группе ";социального риска";. Социально неблагополучные семьи будут в течение 2011 года обозначены в паспорте участка каждого участкового врача-педиатра, который регулярно проводит социальные патронажи с целью выяснения условий проживания ребенка, ухода, выполнения медицинских назначений, проводятся беседы с детьми, родителями по вопросам отказа от вредных привычек.

В 2011 - 2012 гг. будут составлены регистры социально неблагополучных семей, территориально закрепленных за поликлиниками города, с целью выявления среди данной категории населения экстрагенитальной патологии и обследования согласно стандартам в области репродуктивных технологий, проведения реабилитационных мероприятий, обеспечения своевременного направления женщин в центр планирования семьи.

В медицинских учреждениях края осуществляется и будет совершенствоваться преемственность в работе педиатров, терапевтов, акушеров-гинекологов по наблюдению беременных женщин. В 2011 году будет разработана система профилактических мер по охране репродуктивного здоровья среди подростков и молодежи. Планируется, что специалисты центра ";Юникс"; и городского андрологического центра для детей и подростков, детские гинекологи территориальных поликлиник, врачи студенческой поликлиники МУЗ ";Городская больница N 4"; г. Барнаула по согласованию с администрацией учебных заведений будут проводить занятия с подростками по сохранению и укреплению репродуктивного здоровья, профилактике заболеваний, передающихся половым путем, ВИЧ/СПИДа, нежелательной беременности, ответственному отношению к собственному здоровью. Будут задействованы различные формы обучения: семинары-тренинги, беседы, видеолектории, интерактивные игры, массовые акции, индивидуальные консультации и т.д.

В 2011 году предполагается охватить профилактическими мероприятиями 3012 подростков. В дни летних каникул откроется школа для добровольцев по вопросам здорового образа жизни. Планируется выезд специалистов Центра в загородные оздоровительные лагеря с проведением бесед по здоровому образу жизни, сохранению репродуктивного здоровья, в летнюю оздоровительную кампанию. В 2011 году планируется охватить такого рода профилактической работой 516 детей. Будет широко использоваться и такая работа, как ";круглые столы";, конференции.

Специалисты детских поликлиник, школьные врачи края будут ориентированы на проведение лекций по вопросам репродуктивного здоровья и ответственного отношения к собственному здоровью с учетом возраста, психофизического развития школьников, на тематические занятия в рамках работы комнат здорового ребенка, в т.ч. подготовки к семейной жизни.

С целью оценки репродуктивной функции и разработки индивидуальных программ лечения в 2011 - 2012 гг. предполагается проведение углубленной диспансеризации подростков. В 2011 году будет осмотрено 22 тыс. подростков, в 2012 году - 21,7 тыс. подростков.



Скачать документ

Похожие документы:

  1. Постановление от 30 марта 2011 г n 97 об утверждении программы модернизации здравоохранения

    Программа
    ... ПОСТАНОВЛЕНИЕот30марта2011 г. N 97 ОБУТВЕРЖДЕНИИПРОГРАММЫМОДЕРНИЗАЦИИЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2012 ГОДЫ (в ред. постановления администрации Липецкой области от ... кожно-венерологический диспансер» 154,3 154,3 - - Осуществление ...
  2. Постановление от 30 марта 2011 г n 236 об утверждении региональной программы

    Постановление
    ... ПОСТАНОВЛЕНИЕот30марта2011 г. N 236 ОБУТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "МОДЕРНИЗАЦИЯЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2012 ГОДЫ" В соответствии с Постановлением ... 306 308 310 162 154154154 уровень средненоминальной заработной платы ...
  3. Постановление от 30 марта 2011 г n 236 об утверждении региональной программы (1)

    Документ
    ... ПОСТАНОВЛЕНИЕот30марта2011 г. N 236 ОБУТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "МОДЕРНИЗАЦИЯЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2012 ГОДЫ" В соответствии с Постановлением ... 306 308 310 162 154154154 уровень средненоминальной заработной платы ...
  4. Постановление от 30 марта 2011 г n 236 об утверждении региональной программы (2)

    Документ
    ... ПОСТАНОВЛЕНИЕот30марта2011 г. N 236 ОБУТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "МОДЕРНИЗАЦИЯЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2012 ГОДЫ" (в ред. постановлений ... │34 │МБУЗ "Панинская ЦРБ" │ 154,4 │ 152,3 │ 2,1 │ 0,0 ...
  5. От 31 марта 2011 г n 422 об утверждении стратегии

    Документ
    ... ПРИКАЗ от 31 марта2011 г. N 422 ОБУТВЕРЖДЕНИИ СТРАТЕГИИ ... Постановление Правительства Российской Федерации от30 июня 2004 г. N 321 "Обутверждении Положения о Министерстве здравоохранения ... и способствующей модернизации экономики Российской Федерации ...

Другие похожие документы..