Главная > Документ


Краевая программа

";Модернизация здравоохранения Хабаровского края

на 2011 - 2012 годы";

1. Содержание проблемы системы здравоохранения

Хабаровского края и обоснование необходимости ее решения

программными методами

Краевая программа ";Модернизация здравоохранения Хабаровского края на 2011 - 2012 годы"; (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в Хабаровском крае.

Программа разработана в соответствии со следующими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан:

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ ";Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";;

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденные Верховным Советом Российской Федерации от 22 июля 1993 г. N 5487-1;

постановление Правительства Хабаровского края от 26 июля 2007 г. N 149-пр ";Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения Хабаровского края";;

постановление Правительства Хабаровского края от 06 октября 2008 г. N 236-пр ";Об утверждении Порядка принятия решений о разработке долгосрочных краевых целевых программ, их формирования и реализации и Порядка проведения оценки эффективности реализации долгосрочных краевых целевых программ";;

постановление Правительства Хабаровского края от 10 августа 2010 г. N 203-пр ";Об утверждении краевой целевой программы ";Информатизация отрасли здравоохранения Хабаровского края на 2011 - 2017 годы";;

постановление Правительства Хабаровского края от 23 августа 2010 г. N 234-пр ";Об итогах работы за первое полугодие 2010 г. и основных задачах по развитию экономики края до конца года";.

Программа обсуждена:

с руководителями учреждений здравоохранения и главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Хабаровского края;

с руководителями и членами Хабаровской краевой организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации;

с членами регионального совета по реализации проекта партии ";Единая Россия"; ";Качество жизни (Здоровье)";;

на публичных слушаниях ";О проекте краевой программы модернизации здравоохранения Хабаровского края";;

на ";правительственном часе"; в Законодательной Думе Хабаровского края ";О реализации государственной политики в области здравоохранения на территории Хабаровского края";.

2. Общие положения

Хабаровский край является стратегическим центром России на Дальнем Востоке, одним из крупнейших по занимаемой территории субъектов Российской Федерации. Общая площадь территории края составляет 787,6 тыс. кв. км, или 4,6 процента территории России (4-е место в Российской Федерации) и 12,7 процента территории Дальневосточного федерального округа.

Крупнейшие города - административная столица края - г. Хабаровск (580,4 тыс. жителей), г. Комсомольск-на-Амуре (270,0 тыс. жителей).

Численность экономически активного населения края на начало 2010 года составляла 771,3 тыс. человек, из них 690,3 тыс. человек (или 89,5%) заняты в экономике края. В структуре экономически активного населения 90,8 процента составляют лица трудоспособного возраста (мужчины в возрасте 16 - 59 лет, женщины в возрасте 16 - 54 лет). Доля незанятых лиц, относящихся к категории безработных, составляла 10,5 процента (81,0 тыс. человек).

В крае зарегистрировано более 25 тыс. хозяйствующих объектов. Ведущими секторами экономики края являются промышленность, транспорт и связь, торговля и строительство.

Основой транспортного комплекса края является развитая железнодорожная сеть, которая включает в себя Транссибирскую и Байкало-Амурскую магистрали, соединенные между собой меридиональными железнодорожными линиями Волочаевка - Комсомольск-на-Амуре и Известковая - Чегдомын. Транссибирская магистраль связывает сеть российских железных дорог с морскими портами Приморского края, а Байкало-Амурская - с морскими портами Ванино и Советская Гавань. Автодороги Хабаровск - Владивосток, Хабаровск - Находка и Хабаровск - Лидога - Ванино с подъездом к г. Комсомольску-на-Амуре обеспечивают выход сети российских автодорог к морским портам Приморского и Хабаровского краев и являются продолжением федеральной трассы Чита - Хабаровск.

3. Характеристика системы здравоохранения Хабаровского края

3.1. Демографическая ситуация

В Хабаровском крае реализуются федеральные и краевые целевые программы, направленные на улучшение демографической ситуации в крае: ";Дети России";, ";Здоровое поколение";, ";Демографическое развитие Хабаровского края на 2009 - 2015 годы";, ";Основные направления по предупреждению распространения в Хабаровском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 2010 - 2012 годы";, ";Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2009 - 2011 годы)";.

По численности населения край занимает второе место в Дальневосточном федеральном округе и 34 место в Российской Федерации.

С 2005 года численность постоянного населения края уменьшилась на 19,6 тыс. человек (в основном за счет детей в возрасте до 15 лет - на 24,1%) и составила на начало 2010 года 1400,4 тыс. человек, в том числе:

дети от 0 до 14 лет - 212 тыс. человек (15,1%);

подростки 15 - 17 лет - 44 тыс. человек (3,1%);

лица трудоспособного возраста - 902 тыс. человек (64,4%);

лица старше трудоспособного возраста - 273 тыс. человек (19,5%);

женщин фертильного возраста - 775 тыс. человек (55,3%);

численность пенсионеров - 380,7 тыс. человек (27,2%).

Специфические особенности расселения обусловлены значительной протяженностью территории, отдаленностью населенных пунктов от краевого и районных центров, их труднодоступностью.

Плотность населения в среднем по краю составляет 1,8 человека на 1 кв. км, что почти в пять раз меньше, чем по России в целом.

Хабаровский край является одним из самых многонациональных регионов России. Около 80 процентов территорий края относится к районам Крайнего Севера, на которых проживает 43 процента населения.

Таблица 1

Показатели естественного движения населения

Год

Рождаемость
(на 1 тыс.
населения)

Смертность
(на 1 тыс.
населения)

Младенческая
смертность (на 1 тыс.
родившихся)

Естественная
убыль (на 1 тыс.
населения)

2005

10,9

16,3

12,9

-5,4

2006

11,0

14,9

12,3

-3,9

2007

11,6

14,2

11,9

-2,6

2008

12,2

14,0

11,8

-1,8

2009

12,6

13,6

10,3

-1,0

2010

12,4

14,0

10,3

-2,1

В крае наблюдается снижение темпов сокращения численности населения, что обеспечено ростом рождаемости и снижением смертности.

Особенностью в изменении возрастного состава населения края является сокращение численности детей и подростков и увеличение доли трудоспособного населения и лиц старших возрастов.

Средний возраст жителей края на начало 2010 года составил 37,1 года, в том числе среди мужчин - 34,5 года; среди женщин - 39,5 года (в ДФО - 36,5 года; 34,3 года и 38,5 года соответственно). Сохраняется характерное и для России превышение численности женщин над мужчинами (на 1 тыс. мужчин в крае приходится 1093 женщины).

Коэффициент общей смертности составил в 2009 году 13,6 на 1 тыс. населения, что ниже общероссийского показателя (в среднем по России - 14,2 на 1 тыс. населения). Основными причинами смертности продолжают оставаться болезни системы кровообращения (56,4%), травмы, отравления (16,3%), новообразования (13,4%).

За 2005 - 2009 годы смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 12,7 процента и составила в 2009 году 700 на 100 тыс. населения. В структуре причин общей смертности смертность от болезней системы кровообращения занимала первое место и составляла на конец 2009 года 56,1 процента.

В структуре смертности от болезней кровообращения на долю смертности от ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней, основных осложнений артериальной гипертонии, приходится соответственно 50,8 и 19,5 процента. За последние 10 лет смертность от болезней кровообращения выросла на 7,6 процента (1999 год - 720,5 на 100 тыс. населения) и только начиная с 2006 года (807,3 на 100 тыс. населения) в крае отмечается стойкая тенденция к снижению этого показателя.

Показатели смертности от болезней системы кровообращения среди мужчин стали выше, чем у женщин, что объясняется большим наличием факторов риска (курение, алкоголизм и др.).

Смертность по причине болезней системы кровообращения занимает первое место в структуре смертности трудоспособного населения после внешних причин смерти (травм, отравлений и др.). Профилактика и лечение болезней системы кровообращения в настоящее время является одной из приоритетных задач здравоохранения. Это обусловлено теми значительными потерями, которые наносят данные заболевания в связи со смертностью и инвалидизацией. В целях стабилизации эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии и связанных с ней сердечно-сосудистых осложнений с 2002 по 2008 год в рамках краевой целевой программы ";Профилактика и лечение артериальной гипертонии и улучшение оказания помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Хабаровском крае на 2002 - 2008 годы"; в крае осуществлялись мероприятия по профилактике и лечению артериальной гипертонии и улучшению оказания помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Учитывая актуальность и важность реализации указанных мер, постановлением Правительства Хабаровского края от 01 ноября 2008 г. N 255-пр утверждена подпрограмма ";Артериальная гипертония";, вошедшая в состав краевой целевой программы ";Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2009 - 2011 годы)";.

Учитывая высокий уровень смертности населения от болезней системы кровообращения, данная нозология является одним из приоритетных направлений настоящей Программы.

Смертность от новообразований снизилась на 7,1 процента. В структуре смертности от онкологических заболеваний преобладает смертность от рака легких (23,2%), рака желудка (21,2%), рака молочной железы (13,2%). Показатель одногодичной летальности от злокачественных новообразований в 2009 году составил 24,6 процента. Несмотря на положительную тенденцию снижения этого показателя в целом, значительно выше среднего уровня этот показатель составляет при раке пищевода (62,3%), раке легких (49,4%), раке желудка (41%), раке полости рта (38,1%), раке яичника (35,4%). Мужчины трудоспособного возраста умирают от онкологических заболеваний почти в 1,5 раза чаще, чем женщины, однако, заболеваемость злокачественными новообразованиями среди женщин выше.

Высокий уровень смертности от новообразований обусловил включение в настоящую Программу мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению в число приоритетных.

Смертность от внешних причин снизилась на 32 процента (с 302,3 случая на 100 тыс. человек до 172,2). При этом в 2009 году смертность населения в трудоспособном возрасте составляла 243,2 случая (у мужчин - 386,1, у женщин - 83,1) на 100 тыс. человек трудоспособного возраста. В структуре смертности от внешних причин существенную роль оказывает аварийность на дорогах, причиной которой зачастую являются нетрезвое состояние водителей. За 2009 год в Хабаровском крае произошло 2 тыс. дорожно-транспортных происшествий, погибло 230 человек, получили травмы 2437 человек.

Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях (далее также - ДТП) являются приоритетными в настоящей Программе.

Показатель младенческой смертности снизился на 20,8 процента - с 13 до 10,3 на 1 тыс. родившихся. Хабаровский край относится к регионам со средним уровнем младенческой смертности. В структуре причин младенческой смертности 56,4 процента составляют перинатальные причины, 13,8 процента - врожденные аномалии, 7,7 процента - инфекционные и паразитарные болезни, 6,6 процента - внешние причины смертности. Зарегистрировано снижение показателя младенческой смертности от врожденных аномалий и пороков развития в три раза, от болезней органов дыхания - в 2,5 раза, от травм и несчастных случаев - в 2,8 раза. Частота мертворождений составляет до 70 процентов в структуре перинатальной смертности, в структуре всех мертворождений антенатальные потери составляют 80 процентов.

Существующая тенденция демографической ситуации, обусловленная высоким показателем младенческой смертности, является основой для разработки настоящей Программы.

Показатели инвалидности в крае у лиц в возрасте 18 лет и старше снизились с 119,1 случая на 10 тыс. населения в 2005 году до 73,8 случая в 2009 году. Основными причинами выхода на инвалидность среди взрослого населения являются болезни системы кровообращения (41,3%), злокачественные новообразования (18,3%), патология костно-мышечной системы и соединительной ткани (10,2%). Численность инвалидов, состоящих на учете в Отделении Пенсионного фонда Российской Федерации по Хабаровскому краю, в 2009 году составила 91165 человек, что на 8,1 процента больше, чем в 2005 году.

Продолжительность жизни населения края увеличилась по сравнению с уровнем 2005 года на 4,3 года - с 61,9 года до 66,4 года, однако, остается ниже, чем в среднем в Российской Федерации. Разница между ожидаемой продолжительностью жизни мужчин и женщин остается очень высокой и составляет 12,5 года. Ключевую роль в низкой ожидаемой продолжительности жизни населения края играет высокая смертность людей трудоспособного возраста, главным образом, мужчин. Удельный вес умерших в возрасте 15 - 59 лет в 2009 году составил 38,7 процента.

В результате преждевременной смертности в 2009 году потеряно 83208 человеко-дней активной трудовой жизни у мужчин и 21618 у женщин. Это равноценно потере трудового потенциала 2500 работающих человек, проработавших от начала трудовой деятельности до выхода на пенсию.

Показатель материнской смертности в крае отличается нестабильностью. Наиболее высокий показатель зарегистрирован в 2008 году - 58,5 на 100 тыс. родившихся живыми (умерло 10 женщин), данный показатель превышал аналогичный показатель по России в целом в 2,8 раза.

Таблица 2

Причины материнской смертности в Хабаровском крае

Наименование причины
материнской смертности

Год

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Всего (человек)

6

5

7

7

7

10

4

в том числе:

Внематочная беременность

0

0

0

0

0

1

1

Аборты

1

0

0

0

2

1

0

Беременность, роды

5

5

6

7

5

8

0

в том числе от:

кровотечения

2

0

2

1

0

2

0

сепсиса

0

1

0

2

0

0

0

позднего гестоза

0

1

0

0

0

0

0

разрыва матки

0

0

1

0

0

0

0

экстрагенитальных
заболеваний

1

1

2

3

2

2

3

из них от осложнения в
наркозе

0

0

0

0

0

1

0

прочих заболеваний

2

2

1

1

3

4

0

В 2010 году в крае зарегистрирован один случай материнской смертности (показатель составил 5,8 на 100 тыс. родившихся живыми).

Несмотря на снижение, показатели младенческой и детской смертности превышают среднероссийские.

В структуре причин младенческой смертности превалируют перинатальные причины, врожденные аномалии и пороки развития, инфекционные заболевания, травмы и синдром внезапной смерти.

Таблица 3



Скачать документ

Похожие документы:

  1. Правительство хабаровского края постановление от 29 июля 2010 г n 195-пр о краевой программе " энергосбережение и повышение

    Документ
    ... программ, утвержденнымпостановлениемПравительстваХабаровскогокраяот 06 октября 2008 г. N 236-пр "Обутверждении Порядка принятия решений о разработке долгосрочных краевых целевых программ ...
  2. Правительство хабаровского края постановление от 29 июля 2010 г n 195-пр о краевой программе " энергосбережение и повышение

    Документ
    ... программ, утвержденнымпостановлениемПравительстваХабаровскогокраяот 06 октября 2008 г. N 236-пр "Обутверждении Порядка принятия решений о разработке долгосрочных краевых целевых программ ...
  3. Новое в законодательстве хабаровского края обзор документов введенных в спс " консультантплюс хабаровский выпуск" в апреле 2011 года

    Закон
    ... постановлениеПравительстваХабаровскогокраяот 26 августа 2008 г. № 193-пр "Обутверждении Положения об инвестиционном совете при ПравительствеХабаровскогокрая". ПостановлениеПравительстваХабаровскогокраяот 13.04.2011 ...
  4. ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА ЦЕНТР ПУБЛИЧНО-ПРАВОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ КОММЕНТАРИЙ К ФЕДЕРАЛЬНОМУ ЗАКОНУ "

    Закон
    ... , ПостановлениеПравительстваХабаровскогокраяот 19.06.2006 N 93-пр "Обутверждении Положения о Министерстве образования Хабаровскогокрая"<58>, ПостановлениеПравительства Ульяновской области от ...
  5. Комиссия по спортивному праву ассоциации юристов россии спортивное право образовательная программа магистерской подготовки

    Программа
    ... от 02.08.2011 № 644 // СПС «Гарант». ПостановлениеПравительства РФ от 18.07.2007 № 452 «Обутверждении ... Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 24.03.2011 № 372 «Обутверждении Государственной программы ... Республики от31марта2011 г. ...

Другие похожие документы..