textarchive.ru

Главная > Программа


Приложение № 3

На бланке организации/объединения

руководителю Органа исполнительной власти

ЗАЯВКА

на реализацию проекта в рамках Региональной программы

поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций

в Республике Карелия на 2011-2013 годы

на 20___ год

«___» __________ 20__ года

_____________________________________________________________________________

(полное наименование претендента)

Юридический адрес: ________________________________________________________________

(почтовый индекс, регион, район, населенный пункт, улица, дом, офис)

Почтовый адрес: ________________________________________________________________

(почтовый индекс, регион, район, населенный пункт, улица, дом, офис)

Телефон (факс): ________________________________________________________________

E-mail: ________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество руководителя _____________________________________________

Фамилия, имя, отчество главного бухгалтера (казначея) ___________________________________

просит рассмотреть прилагаемый проект для включения его в план мероприятий Региональной программы поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций в Республике Карелия на 2011-2013 годы согласно прилагаемой информационной карте проекта.

Приложения:

1.

Информационная карта проекта - на __ лист__.

2.

План-график реализации мероприятий проекта - на __ лист__.

3.

Смета расходов на реализацию проекта - на __ лист__.

4

Копия учредительных документов (устава) некоммерческой организации – на __лист __

6

Обязательство некоммерческой организации о софинансировании (гарантийное письмо на бланке организации, заверенное подписью руководителя и печатью) - на __лист__

7

Иные документы – на __ лист __

Руководитель организации _____________ _______________

МП

Приложение № 1 к Заявке

от «___» ________ 20__ года

_____________________________________________________________________________________________

(наименование организации, подавшей заявку)

ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА ПРОЕКТА

_____________________________________________________________________________

(название проекта)

Региональной программы поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций в Республике Карелия на 2011-2013 годы

на 20___ год

№ п/п

Наименование показателя

Информация по проекту

1.

Название проекта

2.

Актуальность проведения

3.

Адресность (целевые группы)

4.

Цель и задачи

5.

Ожидаемый результат

(изменения в социуме), в том числе с отражением следующих показателей:

- медиаплан реализации проекта (информационное сопровождение: публикации в печатных и электронных СМИ);

- наличие совместных мероприятий с органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, коммерческими и некоммерческими организациями;

- привлечение добровольцев;

- наличие мероприятий, направленных на повышение профессиональной и социальной компетентности руководителей и членов социально ориентированных некоммерческих организаций

6.

Сроки проведения

7.

География реализации проекта (муниципальные образования в Республике Карелия, на территории которых реализуются мероприятия проекта)

8.

Количество участников, вовлеченных в реализацию проекта и деятельность организации

9.

Краткое описание мероприятий проекта (форма и содержание)

10.

Ресурсное сопровождение

(организационно-управленческое,

кадровое, информационное, материально-техническое)

11.

Финансовое сопровождение, в т.ч.

предполагаемые дополнительные источники финансирования проекта

12.

Мониторинг результатов (доступность, результативность,

эффективность, качество)

13.

Распространение опыта, возможные перспективы развития

14.

Руководитель проекта

15.

Организация, представляющая проект

16.

Информация о деятельности организации:

- дата регистрации

- наличие информации о деятельности организации в сети Интернет

- наличие материально-технической базы для реализации проекта

- опыт проектной деятельности и опыт в запланированной проектом сфере деятельности

- наличие реализованных проектов в установленной сфере деятельности (название проекта, срок реализации, цели, задачи, основные результаты, финансирование)

- наличие партнерского взаимодействия с органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, коммерческими и некоммерческими организациями (формы партнерства, совместные мероприятия, проекты – 2-3 примера)

- квалификация и опыт исполнителей в запланированной проектом деятельности (приложить резюме основных исполнителей)

- участие в работе попечительских (общественных, наблюдательных) советов при государственных и муниципальных учреждениях социальной сферы

17.

Контактное лицо

18.

Контактная информация:

- почтовый адрес

- телефон

- мобильный телефон

- факс

- e-mail

- сайт

Руководитель организации _____________ _______________

Исполнитель _____________ _______________

Приложение № 2 к Заявке

от «___» ________ 20__ года

_____________________________________________________________________________________________

(наименование организации, подавшей заявку)

УТВЕРЖДАЮ

__________________________

__________________________

__________________________

__________________________

«____» _________ 20__ года

ПЛАН-ГРАФИК

реализации мероприятий проекта __________________________________________________________

(название проекта)

Региональной программы поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций в Республике Карелия на 2011-2013 годы

на 20___ год

п/п

Наименование мероприятия

Сроки выполнения

Ожидаемый результат, количественные и качественные показатели достижения результата

Партнеры проекта

Ответственный исполнитель

Исполнитель ________________ ________________

Приложение № 3 к Заявке

от «___» ________ 20__ года

_____________________________________________________________________________________

(наименование организации, подавшей заявку)

УТВЕРЖДАЮ

__________________________

__________________________

__________________________

__________________________

«____» _________ 20__ года

СМЕТА РАСХОДОВ

на реализацию мероприятий проекта ___________________________________________________________________________

(название проекта)

Региональной программы поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций в Республике Карелия на 2011-2013 годы

на 20___ год

№ п/п

Наименование расходов

Единица

измерения/

количество

участников

Цена

единицы/

на 1 участника

Запрашиваемая сумма

Имеющиеся ресурсы НКО (софинансирование)

Стоимость

/общая сумма расходов

1.

Оплата труда специалистов (с учетом НДФЛ в размере 13 %)

2.

Начисление на суммы оплаты труда

3.

Расходы на приобретение оборудования

в том числе:

3.1.

4.

Расходы на аренду помещений

в том числе:

4.1.

5.

Расходы на аренду оборудования

в том числе:

5.1.

6.

Расходы на транспортное обслуживание

в том числе:

6.1.

7.

Расходы на организацию питания

в том числе:

7.1.

8.

Расходы на услуги по организации проживания

в том числе:

8.1.

9.

Расходы на приобретение материалов

в том числе:

9.1.

10.

Расходы на приобретение канцтоваров

в том числе:

10.1.

11.

Расходы на информационное сопровождение

в том числе:

11.1.

12.

Расходы на культурное обслуживание участников мероприятия

в том числе:

12.1.

Всего

Главный бухгалтер (казначей) ________________ ________________

«___» __________ 20_ г.

Приложение №4

Оценочный лист заявок

социально ориентированных некоммерческих организаций, участвующих в конкурсном отборе на предоставление субсидий из бюджета Республики Карелия в рамках реализации Региональной программы поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций в Республике Карелия на 2011-2013 годы по номинации ________________________________

Название проекта:

Эксперты:

Критерии оценки проекта

Оценка (5 балльная шкала)

Итого

1. Значимость и актуальность проекта:

соответствие проекта тематике номинации

значимость, актуальность и реалистичность конкретных задач, на решение которых направлен проект

логичность, взаимосвязь и последовательность мероприятий проекта

2. Экономическая эффективность:

соотношение планируемых расходов на реализацию проекта и его ожидаемых результатов

реалистичность и обоснованность расходов на реализацию проекта

объем предполагаемых поступлений на реализацию проекта из внебюджетных источников (включая денежные средства, имущество, имущественные права, безвозмездно выполняемые работы и оказываемые услуги, труд добровольцев)

3. Социальная эффективность:

наличие и реалистичность значений показателей результативности реализации проекта и их соответствие задачам проекта

соответствие ожидаемых результатов реализации проекта запланированным мероприятиям

степень влияния мероприятий проекта на улучшение состояния целевой группы

количество добровольцев, которых планируется привлечь к реализации проекта

число муниципальных образований, на территории которых реализуется проект социально ориентированной некоммерческой организацией

медиаплан проекта (информационное сопровождение: наличие публикаций в печатных и электронных СМИ)

4. Профессиональная компетенция:

наличие информации о деятельности участника конкурса в сети «Интернет», средствах массовой информации

наличие опыта осуществления деятельности, предполагаемой по проекту

соответствие квалификации и опыта исполнителей проекта запланированной деятельности

наличие необходимой для реализации проекта материально-технической базы

наличие опыта использования целевых поступлений

наличие партнерских отношений с органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, коммерческими и некоммерческими организациями, средствами массовой информации

наличие мероприятий, проводимых совместно с органами исполнительной власти и органами местного самоуправления

наличие взаимодействия при реализации проекта с другими некоммерческими организациями

наличие мероприятий, направленных на повышение профессиональной и социальной компетентности руководителей и членов социально ориентированных некоммерческих организаций




Скачать документ

Похожие документы:

  1. Правительство республики карелия постановление от 28 сентября 2011 года n 258-п об утверждении региональной программы поддержки социально

    Документ
    ... РЕСПУБЛИКИКАРЕЛИЯ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 28 сентября 2011года N 258-П Об утверждении Региональнойпрограммыподдержкисоциальноориентированныхнекоммерческихорганизаций в РеспубликеКарелияна2011-2013годы (с изменениями на 15 декабря 2011года ...
  2. Общие положения 10 i итоги социально-экономического развития республики карелия за 2006 - 2010 годы 10 ii основные проблемы социально-экономического развития республики карелия 43 iii цели и задачи программы целевые индикаторы и показатели

    Программа
    ... в рамках реализации долгосрочной региональнойпрограммы «Комплексная программа модернизации жилищно-коммунального хозяйства РеспубликиКарелияна2011-2020 годы» предполагается реализация следующих ...
  3. Российская благотворительность в зеркале сми (24)

    Документ
    ... целевой программой "Содействие развитию институтов гражданского общества и поддержкасоциальноориентированныхнекоммерческихорганизаций в Кировской области" на2011 - 2013годы, на условиях софинансирования ...
  4. Республика Карелия РАСПОРЯЖЕНИЕ ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ (1)

    Документ
    ... взаимодействует с некоммерческимиорганизациями в сфере реализациисоциальноориентированной деятельности, осуществляет ... 2011 г. № 164-р "Об утверждении Плана мероприятий по противодействию коррупции на территории РеспубликиКарелияна2011-2013годы" ...
  5. Правительство республики карелия распоряжение от 8 июля 2011 г n 347р-п

    Решение
    ... материалов по реализацииРегиональнойпрограммы стимулирования развития жилищного строительства в РеспубликеКарелияна2011-2015 годына официальном портале "Карелия Официальная ...

Другие похожие документы..